25种具备固精止遗功效的中成药

依据中医常见的证型，梳理出25种具备固精止遗功效的中成药可供参考。需提前予以说明的是在专业的中医师进行辨证指导的情况下，切勿仅依据症状就自行进行排座。

一、肾气不固型：精关松弛，固摄无力

此类人群具有遗精频繁且无梦而遗的特征，同时还会伴随腰膝酸软，神疲乏力，耳鸣，面色偏白，舌淡苔白等症状。其核心病机在于肾气不足以致使精关失去原本具有的约束作用。

1.金锁固精丸：固肾涩精的经典方，由沙苑子、芡实、莲须、龙骨、牡蛎、莲子组成，适用于肾虚不固所致的遗精滑泄、神疲乏力、四肢酸软、腰痛耳鸣。需要注意的是，肝经湿热下注或阴虚火旺所致的遗精不宜使用此药。

2.锁阳固精丸：温肾固精，适用于肾阳不足所致的腰膝酸软、头晕耳鸣、遗精早泄。与金锁固精丸相比，锁阳固精丸的温补力量更强，更适合兼有畏寒怕冷表现的人群。

3.萃仙丸：补肾固精、益气健脾，用于肾虚精亏、阳痿早泄、体弱乏力、腰膝酸软。

4.水陆二味丸：涩精止带，用于肾虚精关不固、男子滑精。方中芡实与金樱子相配，药简力专，偏于收涩固摄。

5.茯菟丸：固肾、涩精、止带，用于遗精尿浊。

6.固精补肾丸：温补脾肾，适用于脾肾虚寒、食减神疲、腰酸体倦，兼有遗精表现者。

7.沙苑子胶囊：温补肝肾、固精缩尿，用于肾虚腰痛、遗精早泄、小便余沥、眩晕目昏。

8.金樱子膏：单味金樱子制成的膏剂，功专固涩，适用于肾虚不固的遗精、尿频。

二、肾阳不足型：命门火衰，精关失约

这类人除了遗精之外，还存在明显的寒象，比如畏寒肢冷，精神萎靡，腰膝冷痛，大便溏薄，小便清长等。病机是肾阳亏虚、命门火衰、温煦以及固摄功能同时降低。

9.右归丸：温补肾阳、填精止遗，用于肾阳不足、命门火衰所致的腰膝酸冷、精神不振、怯寒畏冷、阳痿遗精、大便溏薄、尿频而清。右归丸的温补力量在同类方剂中偏强，适合阳虚程度较重者。

10.金匮肾气丸：温补肾阳，适用于肾阳不足所致的遗精、阳痿、小便不利或频数。与右归丸相比，金匮肾气丸的温补力度相对温和，偏于“少火生气”的思路。

11.杞蓉胶囊：补肾固精、益智安神，用于肾亏遗精、阳痿早泄、失眠健忘。

12.金蚧片：补肾壮阳、固精，用于肾阳虚引起的性欲减退、阳痿、遗精、早泄、夜尿、腰膝酸软。

13.龟鹿滋肾丸：滋肾固精，适用于肾虚精亏所致的遗精、腰膝酸软等。

三、肾阴亏虚/阴虚火旺型：虚火扰动，精室不宁

此类人群具有遗精多且伴有梦的特点，同时还会出现潮热盗汗，口干咽燥，心烦失眠以及舌红少苔的情况。病机乃肾阴不足、虚火内生、扰动精室的。

14.知柏地黄丸：在六味地黄丸基础上加知母、黄柏，滋阴降火，用于阴虚火旺所致的潮热盗汗、口干咽痛、耳鸣遗精、小便短赤。需要与六味地黄丸区分：单纯肾阴虚遗精可用六味地黄丸，但若已出现明显虚火症状（如潮热、心烦、梦遗频繁），知柏地黄丸更为对证。六味地黄丸只有滋阴之功，并无降火之力，阴虚火旺者用之效果不佳。

15.左归丸：滋补肾阴、填精益髓，用于真阴不足所致的遗精滑泄、头晕目眩、腰膝酸软、自汗盗汗、口燥咽干、舌红少苔。左归丸的滋阴力量强于六味地黄丸，适合阴虚程度较重者。

16.六味地黄丸：滋阴补肾，用于肾阴亏损、头晕耳鸣、腰膝酸软、盗汗遗精。该药适用范围广，但对遗精的针对性不如金锁固精丸或知柏地黄丸，更适合作为肾阴虚的基础调理用药。

17.二至丸：补肝肾、滋阴血，可辅助改善肝肾阴虚所致的眩晕耳鸣、腰膝酸软，兼有遗精者可在辨证基础上配合使用。

18.三才封髓成方（三才封髓丹）：益肾固精，用于肾气虚弱、梦遗失精。此方以“天冬、熟地、人参”三才为名，兼顾气阴双补。

四、湿热下注型：精室被扰，清浊不分

这类人的遗精常常伴随小便黄赤，口苦口干，阴囊潮湿，舌苔黄腻等情况出现。病因是湿热积聚于下焦，扰乱精室，使得精液不能顺常道而泄出。用药的方向和前面几类完全不一样，不能够一味地补肾去固涩。

19.萆薢分清丸（程氏萆薢分清饮）：分清化浊、温肾利湿，用于肾虚湿盛所致的遗精、白浊、小便频数。萆薢利湿易伤阴，肾阴亏虚的遗精滑泄者需慎用。

20.龙胆泻肝丸：清肝胆实火、利下焦湿热，适用于湿热下注、热扰精室所致的遗精，常伴有口苦、小便黄赤、舌苔黄腻等表现。

21.二妙丸：由苍术、黄柏组成，清利湿热，用于湿热下注的遗精。药味少而精，适合湿热证较轻者。

22.癃清片：清热解毒、利湿通淋，可用于湿热下注所致的遗精，兼有小便不利者。

五、心脾两虚型：气血不足，摄精无力

这类人的遗精常常和思虑过度，劳伤心脾相关联，还会出现心悸失眠，面色萎黄，食欲不振，大便偏溏的情况。病机是脾气虚弱、气血生化欠缺、心神不宁、摄精功能变弱。