男人过了40那方面真的不行了吗

中年伴侣之间有着太多的工作、家庭、生活等琐事处理，好不容易有一次享受性生活的机会，打算把氛围和前戏拉满，却发现……自己无法从容应对了？

确实，越来越多男性到了中年，失去了年轻时的激情和精力，一种「疲软」的无力感油然而生，难以自由地和伴侣享受性生活。

①男的40就不行了吗？

之前讲过，男性这方面的能力30岁开始断崖式下滑，这是一个关键点，到了40岁就来到了另一个关键点——ED的发生率开始明显抬升，大概在40%左右，

当然，情况还不算太糟糕，毕竟还有60%的人是正常的。而且，哪怕是那40%，只要找到原因、认真调整，大部分还是可逆的……所以，我们需要放弃这种宿命论，而是强调主观能动性。

②出现性能下降有什么问题？

心理层面：不排除存在表现焦虑，因为担心表现不好或者伴侣失望，会选择尽量回避性的发生。

生理层面：脂肪肝、脂肪代谢有问题，这其实是重要线索。因为这些会损伤全身的血管内皮功能，当然也包括那里的血管，尤其是它主要依靠充血来实现功能，血管内皮功能不好自然受影响。

另外，因为脂肪代谢异常也会影响到体内雄激素水平，进而出现睾酮下降，雌激素升高，这对整体性腺轴是一个抑制作用——所以全面查的话，应该还是可以发现问题的。

③过了40能力下降有办法恢复吗？

有，但需要主动的意愿和足够的时间。

明确意愿：是否愿意为这个共同面对的问题努力，如果自己不重视、不坚持，那也没用；

生活方式：减脂、有氧运动、改善饮食、治疗脂肪肝和血脂异常。需要3-6个月才能看到明显效果；

完善检查：需要进一步明确具体原因是什么，生理和心理各占多少，不能囫囵吞枣，更不推荐盲目调理；

药物方案：这个始终是一个方案，而且临床上有不同的方案，必要的话需要跟医生沟通，看看是不是同步调整，目的不是依赖，而是作为支持，打破恶性循环。

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