天天常常被问到的问题之中,有那么一个便是:西地那非和他达拉非哪一个更为好些?这两种药物全都是医治男士勃起功能阻碍(ED)的一线运用药物,都归属于磷酸二酯酶5(PDE5)抑制剂家族,可是实际运用起来差别还挺大的。
今日我要从临床最具实用性的5个角度,给大家说一说二者的区别,好协助你挑选出最适合自身的。

1.给药方案:他达拉非选择更多样
他达拉非存在着两种全然不同的用药模式。其一为按需使用,这是大家所熟知的,推荐的起始剂量是10mg,在进行性生活之前的30分钟服用就可以了。其二是小剂量每日规律服用,起始剂量是2.5mg,每天在固定的时间吃一次,不需要专门去安排时间。
西地那非当下仅仅存在按需使用这么一种办法。所推荐的起始剂量是50mg。得要在性生活之前大概1小时左右的时候吃。对于很多想要摆脱时间限制、追求自然性生活的男性而言,他达拉非的每日一次的方案明显更加具有优势。
2.药效时长:他达拉非长效更自由
这是两者最显著的区别。他达拉非的其半衰期却仅约17.5小时,若正确的服用他达拉非可使药效相对稳定地维持36小时。这样一来,就可以在周五的晚上就一口吃了下药,整个周末都能泰然自若地与他人接触、生活、工作,哪怕有夫妻生活也不用再服药了。
相比之下,西地那非的半衰期只有约4小时,药效只能维持4-6小时。这就要求你必须精确计算时间,而且药效过后如果还有需求,就需要再次服药,使用起来相对受限。
3.食物影响:他达拉非不受饮食干扰
不少人都忽略了一个重要的细节:西地那非的药效会因饮食的不同而产生较大的波动,尤其是空腹服用时的效果会更明显一些。如服用前摄入了高脂的食物,不仅会使其起效的时间都延迟了1-2小时,而且也会使其血药浓度的峰值降低约30%,直接就影响了它的勃起效果。
他达拉非则完全没有这个问题,空腹、饭后、甚至吃了油腻食物后服用都可以,药效基本不受影响。这对于经常需要应酬、饮食不规律的男性来说,无疑是一个巨大的便利。
4.适应症:他达拉非覆盖范围更广
两者均可用于对男性勃起功能的障碍以及肺动脉的高压的治疗等方面的适应症都比较相似。并且他达拉非还可作为BPH的合并症勃起功能障碍的首选治疗药物之一。
对于很多中老年男性来说,ED和前列腺增生往往同时存在,会出现尿频、尿急、夜尿增多等症状。他达拉非可以同时改善这两种问题,实现"一片药治两种病",大大提高了患者的用药依从性。
5.不良反应:他达拉非视力风险更低
两种药的总体不良反应都比较轻微,且多为一过性,常见的有头痛、面部潮红、消化不良、鼻塞等,一般会随着用药次数增加而逐渐耐受。
比起他达拉非而言西地那非更容易引起视力的一些异常,如视物模糊、尤其是对蓝绿色调的异常感觉、对光的敏感度都明显的加大等。但对驾驶车辆、操作精密的仪器或自身又有眼部疾病的患者来说,还是更好地选择他达拉非为宜。
如无医生的或药师的指导,西地那非和他达拉非等乱用都可能引起不良后果,对自己的身体健康造成严重的危害。绝对不能自行增减剂量,若不小心将其与常见的硝酸酯类的降压药物同时服用,就可能会引起一系列的严重的低血压的危及生命的后果。说到底,只有将自己的身体、生活习惯与医生的专业建议相结合,才能真正的选出最适合自己的那一种药物,而所谓的“最好”药物也就只存在于每个人都最为适合自己的那一种身上了。