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他达拉非5毫克和20毫克区别在于规格剂量不同，5毫克规格是低剂量规律治疗类型，适合于病情轻微患者； 20毫克规格是按需治疗型，用于病情严重者。使用之后的效果也会有一定的差异，并且每个人的病症程度不同需要服用的剂量也是不一样的，因此不建议自己盲目用药，应该在医生的指导下合理使用相关药物，这样才能够起到较好的治疗改善男性勃起功能障碍等相关不适。