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第一次吃西地那非建议50毫克，需在性行为前约1小时空腹服用，24小时内不可以重复用药，具体的建议根据个体健康情况、药物耐受力听从医生指导使用。西地那非是一种处方药，主要用于改善治疗男性勃起功能障碍，起效相对更快，适合因生理、心理或混合因素导致的持续无法达到或维持足够勃起完成性生活的患者使用，有需要的可以通过正规医院药店购买。